Literasiperawat.com ~ Alergi obat adalah Suatu respon abnormal yang terkait secara imunologis terhadap suatu obat pada seorang individu yang telah tersensitisasi.
Anamnesis :
Gambaran terperinci gejala reaksi obat
- Lama dan urutan gejala
- Terapi yang telah diberikan
- Outcome
- Apakah penderita sudah pernah mendapatkan obat yang sama sebelum terapi sekarang?
- Berapa lama penderita telah mendapatkan obat sebelum munculnya reaksi?
- Kapan obat dihentikan?
- Apa efeknya?
Daftar obat yang diminum pada waktu yang sama
- Riwayat sebelumnya
- Reaksi obat lainnya
- Alergi lainnya
- Penyakit lainnya
Pemeriksaan Fisik
- Gejala sistemik: Anafilaksis, serum sickness, SLE like, scleroderma like, drug rash with eosinophilia systemic symptoms (DRESS), nekrolisis epidermal toksik, sindroma steven johnson, mikroskopik polyangitis
- Gejala spesifik pada organ:Kulit: Urtikaria/angioedema, pemphigus, purpura, ruam makulopapular, dermatitis kontak, foto dermatitis, acute generalized exanthematouspustulosis (AGEP), fixed drug eruption (FDE), eritema multiformis, fibrosis sistemik nefrogenik Paru: Asma, batuk, pnemoni interstitial, organizing pneumoni Hati: hepatitis kolestatik, hepatitis hepatoseluler. Ginjal: nefritis interstitial, nefritis membraneous Darah:Anemia hemolitik, trombositopenia, netropenia Jantung: Valvular diseases. Muskuloskeletal/neurological: polymiositis. meningitis aseptik, myasthenia gravis
Pemeriksaan Penunjang
- Uji in vivo
- Uji kulit
- Uji provokasi untuk diagnostik pasti
- Uji in vitro
- IgG dan IgM spesifik
- Uji aglutinasi dan lisis sel darah merah
- Uji pelepasan histamin
- Uji sensitisasi jaringan
- IgE RAST
Kritesia Diagnosis
- Anamnesa
- Pemeriksaan fisik Pemeriksaan penunjang
Diagnosis
- Anamnesa
- Pemeriksaan fisik.
- Pemeriksaan penunjang: in vivo dan in vitro
Diagnosis Banding
- Alergi makanan
- Infeksi
Terapi
- Penghentian obat yang dicurigai Pengobatan
- Antihistamin
- Adrenalin
- Pengobatan suportif
- Kortikosteroid
Edukasi
- Penghentian obat
- Memberitahu riwayat obat penyebab alergi pada tenaga kesehatan saat berobat
Indikator Medis
Angkat kekambuhan gejala alergi (kepatuhan penderita). 80% Pasien sembuh dalam waktu 10 hari
Kepustakaan
- Akib AAP, Takumansang DS, Sumadiono, Satria CD. Alergi obat. Dalam: Arwin AP Akib, Zakiudin Munasir, Nia Kurniati. Penyunting. Buku Ajar Alergi-Imunologi Anak.Jakarta: Ikatan Dokter Anak Indonesia,2007.h 295-307.
- Alergi obat.Dalam: Antonius H. Pudjiaadi, Badriul Hegar, Setyo Handryastuti, Nikmah Salamia Idris, Ellen P. Gndaputra, Eva Devita Harmoniati. Pedoman Pelayanan Medis Ikatan Dokter Anak Indonesia. Jakarta: Pengurus Pusat Ikatan Dokter Indonesia,2010.h 1-4
- Mirakian R, et al. BSACI guidelines for management of drug allergy. J Clin 3.Exp Allergy 2008,39,43-61
- Dowling P.J, et al. Drug allergy: an updated practice parameter. Ann Allergy Asthma Immunol. 2010;105: 1-78
Post a Comment for " Ini Yang Dilakukan Ketika Anak Alergi Obat Sesuai PPK Ilmu Kesehatan Anak"