Literasiperawat.com ~ Mencuci / menghilangkan sumbatan pada selang nasogastrik oleh secret atau makanan.
Tujuan
- Mempertahankan patensi.
- Mencegah obstruksi selang yang adapat mengakibatkan distensi abdomen dan kemungkinan muntah.
Prosedur
- Persiapan Alat :
- Spuit 50cc atau acepto.
- Normal saline 30 ml / air es (sesuai indikasi).
- Handuk / tissue.
- Sarung tangan.
- Persiapan pasien :
- Identifikasi pasien (sesuai SPO).
- Jelaskan kepada pasien tentang tindakan yang akan dilakukan.
Cara kerja :
- Cuci tangan (sesuai SPO).
- Pakai sarung tangan.
- Pastikan letak selang :
- Sambungan spuit ke ujung selang nasogastrik.
- Letakkan diafrahma stetoscope diatas kuadran kiri atas abdomen pasien tepat dibawah garis kosta.
- Injeksikan 10-20 cc udara sambil auskultasi abdomen.
- Aspirasi dengan perlahan untuk mendapatkan isi dan mengukur pH.
- Bila selang tidak didalam Gaster, masukkan lagi 2,5 – 5 cm dan periksa kembali posisinya.
- Ambil 30 ml Normal Saline kedalam spuit balon.
- Lipat atau klem bagian proksimal selang lalu hubungkan pada alat penghisap.
- Masukkan ujung spuit irigasi kedalam ujung selang nasogastrik.
- Lepaskan klem atau lipatan selang.
- Pegang spuit dengan ujung mengarah ke lantai, injeksikan nomal saline dengan perlahan (jangan memaksa).
- Bila terjadi tahanan, periksa adanya lipatan pada selang, miringkan pasien, dan bila terdapat tahanan yang berulang segera laporkan pada dokter.
- Setelah memasukkan Normal Saline, aspirasi segera untuk menarik cairan (ukur volume cairan yang kembali)
- Hubungkan kembali selang nasogastrik ke penghisap (bila aliran tidak kembali, irigasi dapat diulang).
- Dokumentasikan prosedur kumbah lambung pada catatan perawat, perhatikan jumlah faal yang dimasukkan dan yang kembali dan perhatikan toleransi pasien terhadap tindakan yang dilakukan.
Perhatian:
Bila selang nasogastrik terus mengalir tidak tepat setelah irigasi, reposisi selang lambung dengan memasukkan/menarik sedikit. Lakukan pengkajian ulang letak selang lambung, bila ada perubahan pada posisi pasien/batuk berat/muntah.
Bagi yang menginginkan file dokumen Akreditasi Standar Kemenkes terbaru: pokja SKP, HPK, KPS, PKPO, PMKP, MRMIK, KE, TKRS, PROGNAS, PAB, PP,PAP, AKP, PPI dan MFK Silahkan hubungi via whatsapp 081242949477 atau email : nsiwansyah@gmail.com
Post a Comment for " Prosedur Melakukan Kumbah Lambung"