Ringkasan Materi Soal Ujian Kompetensi Keperawatan Maternitas


KEPERAWATAN MATERNITAS
1.       Kehamilan
Tanda  tanda
·         Ukuran dada membesar
·         Mual dan muntah
·         Telat haid
·         Pusing dan sakit kepala
·         Sering mengantuk

Taksiran BB Janin
·         Jika kepala sudah masuk PAP
( TFU  11 ) x 155 gram
·         Jika kepala belum masuk PAP
( TFU  12 ) x 155 gram
HPHT
·         HPHT bulan Januari sd Maret
Tanggal + 7, Bulan + 9, Tahun + 0
·         HPHT bulan april sd desember
Tanggal + 7, Bulan  3, Tahun + 1
Usia kehamilan
·         Bulan  = TFU x 2/7
·         Minggu  = TFU x 8/7
Pemeriksaan Leopold
·         Leopold I
untuk menentukan tinggi fundus uteri dan bagian janin yang berada dalam fundus uteri.
·         Leopold II
Untuk menentukan bagian janin yang berada pada kedua sisi uterus, pada letak lintang tentukan di mana kepala janin.
·         Leopold III
Untuk menentukan bagian janin apa yang berada pada bagian bawah dan apakah sudah masuk atau masih goyang.
·         Leopold IV
Untuk menentukan presentasi dan engangement 

2.       Persalinan
TAHAPAN  TAHAPAN PERSALINAN
·         Kala I, Pembukaan
a.       Lamanya kala I untuk primigravida berlangsung 12 jam
b.       multigravida sekitar 8 jam.
·         Tanda-tanda kala I persalinan :
a.       Rasa sakit adanya his yang datang lebih kuat, sering dan teratur.
b.       Keluar lendir bercampur darah (show) yang lebih banyak karena robekan kecil pada servik.
c.       Terkadang ketuban pecah dengan sendirinya.
d.       Servik mulai membuka (dilatasi) dan mendatar (effacement)
Fase-Fase kala I Persalinan
          Fase laten
a.       Dimulai sejak awal kontraksi, pembukaan servik secara bertahap
b.       Pembukaan serviks kurang dari 4 cm
c.       Biasanya berlangsung hingga dibawah 8 jam
           Fase aktif
a.       Fase akselerasi (sekitar 2 jam), pembukaan 3 cm sd 4 cm.
b.       Fase dilatasi maksimal (sekitar 2 jam), pembukaan 4 cm sd 9 cm.
c.       Fase deselerasi (sekitar 2 jam), pembukaan 9 cm sd lengkap (+ 10 cm).
Kala II ( Pengeluaran Janin )
a.       His terkoordinir cepat dan lebih lama, kira-kira 2-3 menit sekali,
b.       kepala janin telah turun dan masuk ruang panggul, sehingga terjadilah tekanan pada otot-otot dasar panggul yang secara reflek menimbulkan rasa ngedan karena tekanan pada rectum sehingga merasa seperti BAB dengan tanda anus membuka. Pada waktu his kepala janin mulai kelihatan,
c.       vulva membuka dan perineum meregang.
d.       Dengan his mengedan yang terpimpin akan lahir dan diikuti oleh seluruh badan janin. Kala II pada primi 1.5-2 jam, pada multi 0.5 jam.

Kala III ( Pengeluaran Plasenta )
Setelah bayi lahir, kontraksi, rahim istirahat sebentar, uterus teraba keras dengan fundus uteri sehingga pucat, plasenta menjadi tebal. Beberapa saat kemudian timbul his, dalam waktu 5-10 menit, seluruh plasenta terlepas, terdorong kedalam vagina dan akan lahir secara spontan atau dengan sedikit dorongan dari atas simpisis/fundus uteri, seluruh proses berlangsung 5-30 menit setelah bayi lahir. Pengeluaran plasenta disertai dengan pengeluaran darah kira-kira 100-200 cc.

Kala IV
Pengawasan, selama 2 jam setelah bayi dan plasenta lahir, mengamati keadaan ibu terutama terhadap bahaya perdarahan post partum. Dengan menjaga kondisi kontraksi dan retraksi uterus yang kuat dan terus-menerus. Tugas uterus ini dapat dibantu dengan obat-obat oksitosin.

TANDA  TANDA PERSALINAN
a.       Rasa sakit oleh adanya his yang dating lebih kuat, sering dan teratur.
b.       Keluar lendir dan bercampur darah yang lebih banyak, robekan kecil pada bagian  servik.
c.       Kadang-kadang ketuban pecah
d.       Pada pemeriksaan daam, servik mendatar

MOULAGE
Moulage 0
Tulang - tulang kepala janin terpisah, sutura dengan mudah dapat diraba

Moulage 1
Tulang - tulang kepala janin saling bersentuhan

Moulage 2
Tulang - ulang kepala janin saling tumpang tindih tetapi masih dapat dipisahkan

Moulage 3
Tulang - tulang kepala janin saling tumpang tindih dan tidak dapat dipisahkan

FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERSALINAN
a.       Power / Tenaga
b.       Passages/jalan lahir
c.       Passanger/ janin
d.       Psikologis/kejiwaan ibu
e.       Periode nifas
·        Early Puerperium (masa nifas dini)
Masa dimana telah diperbolehkan berdiri dan berjalan-jalan sendini mungkin.
·        Immediate Puerperium
Kepulihan alat-alat genetalia yag lamanya sampai dengan 6-8 minggu
·        Later Puerperium
Waktu yang diperlukan untuk pulihnya dan sehat sempurna terutama bila selama kehamilan  atau bersalin mengalami komplikasi, waktu untuk sehat sempurna bisa berminggu-minggu, bulan bahkan tahunan.
f.        Rupture perineum  
·        Robekan perineum tingkat 1
Apabila hanya kulit perineum dan mukosa vagina yang robek dan biasanya tidak memerlukan penjahitan.
·        Robekan perineum tingkat 2
Mukosa vagina, kulit dan jaringan perineum perlu dijahit.
·        Robekan perineum tingkat 3
Robekan total muskulus sfingter ani eksternum ikut terputus dan kadang-kadang dinding depan rectum ikut robek pula. Menjahit robekan harus dilakukan dengan teliti.
·        Robekan perineum tingkat 4
Mukosa vagina, kulit, jaringan perineum, sfingter ani sampai ke ruktum perlu di rujuk.
g.       Adaptasi psikologis post partum
·        Fase Taking In ( dependent)
Fase ini dimulai pada hari kesatu dan kedua setelah melahirkan, dimana ibu membutuhkan perlindungan dan pelayanan pada tahap ini pasien sangat ketergantungan.
·        Fase Taking Hold (dependent- independent)
Fase ini dimulai pada hari ketiga setelah melahirkan dan berakhir pada minggu keempat sampai kelima. Sampai hari ketiga ibu siap menerima pesan barunya dan belajar tentang hal-hal baru, pada fase ini ibu membutuhkan banyak sumber informasi.
·        Fase Letting Go (independent)
Fase dimulai minggu kelima sampai minggu keenam setelah kelahiran, dimana ibu mampu menerima tanggung jawab normal.
h.       Lochea  
·        Hari 2 – 3 post partum : Lochea rubra
Cairan secret berwarna merah karena berisi darah segar dan sisa  sisa selaput ketuban.
·        Hari 7  14 post partum  : lochea serosa,
Berbentuk serum dan berwarna merah jambu kemudian menjadi kuning
i.         Lochea sanguilenta
Cairan secret berwarna merah kuning berisi darah dan lender yang keluar pada hari 3  7 post partum
j.         lochea alba,
bentuknya seperti cairan putih berbentu cream terdiri atas leokosit dan sel  sel desidua.

3.       Keluarga Berencana
Jangka panjang
a.       Mantap
MOW (metode operasi wanita ) Tubektomi
MOP (metode operasi pria ) Vasektomi
b.       Tahun  
AKDR (alat kontrasepsi dalam rahim )
IUD 10 tahun
Implant 3 tahun

Jangka pendek
a.       Suntik
1 bulan tdk disarankan ibu menyusui
3 bulan disarankan ibu menyusui
b.       Pil KB
Kondom
c.        Usia subur  
Hari terpendek
Tanggal menstruasi  18 =.
Maka H + hasil hari terpendek =
Hari terpanjang
Tanggal menstruasi  11 = .
Maka H + Hasil hari terpanjang =.
 Baca Juga: 

http://suaraliterasiperawatindonesia.blogspot.co.id/ "Seorang penulis pemula yang sedang belajar mengasah diri menjadi lebih baik"

Subscribe to receive free email updates:

0 Response to "Ringkasan Materi Soal Ujian Kompetensi Keperawatan Maternitas"

Post a Comment